Najważniejszym aktem w Polsce dającym podstawy do funkcjonowania sytemu prawnego ochrony zdrowia jest Konstytucja RP z dnia 2 kwietnia 1997 r. Stanowi ona, że „każdy obywatel ma prawo do ochrony zdrowia…, a władze publiczne zapewniają równy dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych”.
Kwestie prawne działania powiatu w zakresie zdrowia zostały unormowane w ustawie z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym w art. 4 – powiat wykonuje określone ustawami zadania o charakterze ponadgminnym w zakresie promocji i ochrony zdrowia.
Podstawy ustrojowe systemu opieki zdrowotnej w Polsce wyznaczają obecnie trzy fundamentalne akty normatywne:
- ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,
- ustawa o działalności leczniczej,
- ustawa o zdrowiu publicznym.
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych określa zadania własne powiatu w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej a w szczególności:
1) opracowanie i realizacja oraz ocena efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców powiatu po konsultacji z właściwymi terytorialnie gminami;
2) przekazywanie marszałkowi województwa informacji o realizowanych na terenie powiatu programach zdrowotnych;
3) inicjowanie, wspieranie i monitorowanie działań lokalnej wspólnoty samorządowej w zakresie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej prowadzonych na terenie powiatu;
4) pobudzanie działań na rzecz indywidualnej i zbiorowej odpowiedzialności za zdrowie i na rzecz ochrony zdrowia;
5) podejmowanie innych działań wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych.
Informacja, o której mowa w pkt 2 za 2021 r., 2022 r., 2023 r., 2024 r. (klikając na rok można zapoznać się z informacją).
Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej reguluje zadania powiatu wynikające z funkcji podmiotu tworzącego. W przypadku Powiatu Opatowskiego, posiadającego osobowość prawną, jest podmiotem tworzącym dla Szpitala Świętego Leona sp. z o.o. z siedzibą w Opatowie.
Obecna nazwa i struktura podmiotu leczniczego wyłoniła się w lipcu 2019 r. Poprzednio niektórzy zapewne pamiętają, że w strukturach powiatu funkcjonował Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Opatowie (SPZZOZ), było to w latach 01.01.1999-31.08.2011 r. SPZZOZ został przekształcony w spółkę prawa handlowego pod nazwą TOPMEDICUS w Opatowie sp. z o.o., zgodnie z uregulowaniami wynikającymi z Kodeksu spółek handlowych. W 2019 r. podmiot leczniczy przeszedł przemianę, zmianie uległa nazwa spółki na Szpital Św. Leona w Opatowie, pod którą funkcjonuje do dziś. Obecnie 100 % udział powiatu wynosi 24.099.000,00 zł (wg danych na 31.12.2022 r.). Corocznie w informacji o stanie mienia powiatu Zarząd Powiatu w Opatowie przedstawia szczegółowe zestawienie obejmujące również aspekty udziałów.
Zapraszamy Państwa na stronę naszego Szpitala Św. Leona w Opatowie https://www.szpitalopatow.pl/
na której dostępne są zakładki odnoszące się do:
- poradni specjalistycznych,
- szpitala,
- diagnostyki,
- rehabilitacji,
- opieki długoterminowej.
Z dniem 1 stycznia 2023 r. Szpital Św. Leona w Opatowie sp. z o.o. uruchamia nowy numer do rejestracji do poradni specjalistycznych.
Rejestracja telefoniczna odbywać się będzie poprzez tylko jeden numer: 45 95 95 220 (połączenie bezpłatne).
Poprzednie numery telefonów do rejestracji będą działały do 31 marca 2023 r.
INFORMACJA O ROZPOCZĘCIU REALIZACJI PROJEKTU PARTNERSKIEGO PRZEZ SZPITAL ŚW. LEONA W OPATOWIE PN. „INFORMATYZACJA PLACÓWEK MEDYCZNYCH WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO - II”
Zgodnie z art. 39 ust. 8 ustawy o zasadach realizacji zadań finansowanych ze środków europejskich w perspektywie finansowej 2021-2027 (Dz. U. z 2022 r. poz. 1079), podaje się do publicznej wiadomości informację o rozpoczęciu realizacji projektu partnerskiego pn. „Informatyzacja Placówek Medycznych Województwa Świętokrzyskiego - II” (nazwa skrócona „InPlaMed-II”).
Głównym celem projektu jest wzrost interoperacyjności i kompatybilności systemów informatycznych, poprawa dostępności, bezpieczeństwa i jakości e-usług zdrowotnych oraz rozwój robotyki i telemedycyny w podmiotach leczniczych z terenu województwa świętokrzyskiego. Projekt został zaplanowany do realizacji w ramach programu regionalnego Fundusze Europejskie dla Świętokrzyskiego 2021-2027 (FEŚ 2021-2027).
Partnerem wiodącym w projekcie, na mocy zawartego Porozumienia o partnerstwie, zostało ustanowione Województwo Świętokrzyskie.
Projekt będzie realizowany w partnerstwie ponieważ:
- służy interesowi publicznemu poprzez przyczynianie się do efektywnej realizacji celów określonych w Strategii Rozwoju Województwa Świętokrzyskiego 2030+ oraz celów określonych w dokumentach programowych Ministra Zdrowia,
- głównym celem Partnerów jest zrealizowanie projektu w pełnym zakresie i zgodnie z przyjętymi założeniami FEŚ 2021-2027 i Ministra Zdrowia,
- niezbędne jest zapewnienie zgodności zasad wdrażania FEŚ 2021-2027 z wytycznymi wydawanymi przez ministra właściwego do spraw rozwoju regionalnego oraz instrukcjami i rekomendacjami opracowanymi przez Ministerstwo Zdrowia i Centrum e-Zdrowia,
- prawidłowe zarządzanie środkami publicznymi w projekcie wymaga stworzenia skutecznych mechanizmów w zakresie monitorowania, sprawozdawczości, ewaluacji i kontroli ich wydatkowania, w celu uniknięcia ewentualnych błędów i nieprawidłowości.
Domowa opieka hospicyjna – potrzeba zmian i lepszego dostępu
Zapotrzebowanie na domową opiekę hospicyjną w Polsce stale rośnie, jednak system boryka się z licznymi trudnościami. W województwie świętokrzyskim nie wszyscy pacjenci mogli skorzystać z tego rodzaju wsparcia ze względu na niedobór placówek, braki kadrowe oraz niskie finansowanie świadczeń przez NFZ. Szczególnym problemem jest brak hospicjum perinatalnego oraz ograniczony dostęp do opieki dla dzieci wymagających wsparcia w warunkach domowych.
Problemy z dostępnością opieki hospicyjnej
Opieka paliatywna i hospicyjna obejmuje świadczenia realizowane w różnych formach: stacjonarnej, domowej, ambulatoryjnej i perinatalnej. Hospicjum domowe pozwala pacjentom przebywać w znanym otoczeniu, wśród bliskich, co nie tylko wpływa pozytywnie na ich komfort, ale także jest rozwiązaniem bardziej ekonomicznym dla systemu ochrony zdrowia. Jednak skuteczna realizacja tego modelu wymaga odpowiedniej liczby wykwalifikowanych specjalistów oraz dobrze zorganizowanej sieci placówek.
W latach 2020-2024 w województwie świętokrzyskim działało 19 hospicjów domowych, ale ich liczba nie była wystarczająca, aby objąć opieką wszystkich potrzebujących. W niektórych powiatach, takich jak opatowski, nie funkcjonowała żadna placówka, a w przypadku dzieci wsparcie oferowały tylko dwa hospicja – w powiatach ostrowieckim i staszowskim. Pacjenci z innych regionów musieli pokonywać duże odległości, aby otrzymać niezbędną pomoc.
Brak hospicjum w powiecie opatowskim
W powiecie opatowskim brakuje hospicjum finansowanego ze środków NFZ, co zmusza pacjentów i ich rodziny do korzystania z usług placówek komercyjnych. Od lat władze powiatu podejmują starania o pozyskanie kontraktu z NFZ, by zabezpieczyć potrzeby mieszkańców. Z wielką nadzieją i wiarą prowadzą cykliczne działania, które mają doprowadzić do uruchomienia oraz ogłoszenia konkursu ofert przez NFZ, ukierunkowanego na mieszkańców powiatu opatowskiego. Celem jest zapewnienie dostępu do niezbędnych usług hospicyjnych poprzez kontrakt dla Szpitala Św. Leona Sp. z o.o. w Opatowie.
Potrzebę utworzenia takiej placówki w Opatowie potwierdzają wyniki kontroli przeprowadzonej przez Najwyższą Izbę Kontroli, która zbadała funkcjonowanie domowej opieki hospicyjnej w województwie świętokrzyskim. Raport z przeprowadzonych czynności został opublikowany 18 marca 2025 r. W jego treści wyjaśnienia zastępcy dyrektora ds. medycznych Świętokrzyskiego OW NFZ jednoznacznie wskazują, że utworzenie hospicjum w powiecie opatowskim powinno być jednym z priorytetów.
Po analizie raportu wynika, że powiat opatowski jako jedyny w województwie nie ma zakontraktowanych usług hospicyjnych, podczas gdy w powiatach kieleckim, ostrowieckim i sandomierskim funkcjonują po dwa hospicja, a w pozostałych powiatach działa przynajmniej jedna placówka. Podstawą udzielania świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych jest umowa zawarta pomiędzy świadczeniodawcą a NFZ.
W związku z licznymi interwencjami mieszkańców, którzy zgłaszają potrzebę objęcia opieką hospicyjną swoich bliskich, władze powiatu nieustannie wnioskują o uwzględnienie tej potrzeby i objęcie kontraktem hospicjum w Opatowie. Podjęte działania mają na celu realizację konstytucyjnego prawa mieszkańców do ochrony zdrowia.
Braki kadrowe i problemy organizacyjne
Jednym z kluczowych wyzwań jest niedobór personelu medycznego. Średni wiek lekarzy i pielęgniarek w województwie świętokrzyskim wynosi 55 lat, co jest jednym z najwyższych wyników w kraju. Brak specjalistów utrudnia organizację całodobowej opieki, zwłaszcza w mniejszych miejscowościach.
Dodatkowym problemem jest niedofinansowanie świadczeń przez NFZ. Niska wycena usług nie uwzględnia rzeczywistych kosztów, takich jak dojazdy personelu do pacjentów, co ogranicza możliwość rozwijania opieki hospicyjnej.
Konieczność zmian i rekomendacje
Najwyższa Izba Kontroli wskazuje na pilną potrzebę poprawy organizacji domowej opieki hospicyjnej. Wśród najważniejszych rekomendacji znajdują się:
-
Lepsza kontrola i weryfikacja list oczekujących,
-
Poprawa nadzoru nad przyznawaniem świadczeń i kolejkowaniem pacjentów,
-
Rozbudowa sieci placówek oraz zwiększenie liczby specjalistów,
-
Zapewnienie opieki perinatalnej,
-
Podniesienie finansowania świadczeń paliatywnych i hospicyjnych.
Szpital Św. Leona w Opatowie jest gotowy do realizacji świadczeń hospicyjnych – spełnia wszystkie wymogi prawne dotyczące kadry, wyposażenia i pomieszczeń. Objęcie świadczeniem opieki paliatywnej i hospicyjnej mieszkańców powiatu opatowskiego to priorytet, który powinien zostać zrealizowany jak najszybciej.
Źródło: https://www.nik.gov.pl/aktualnosci/domowe-hospicja-w-swietokrzyskiem.html